📜 Pernyataan dan Persetujuan Layanan Konseling

 1. Penjelasan Layanan

Saya memahami bahwa layanan yang saya terima berupa konsultasi/konseling psikologi, yang bertujuan untuk membantu saya memahami, mengelola, dan mengatasi permasalahan psikologis atau emosional yang saya alami.

Saya memahami bahwa layanan ini tidak menggantikan perawatan medis atau psikiatris, dan jika diperlukan, saya akan diarahkan ke profesional yang lebih sesuai (misalnya, psikiater, dokter spesialis, atau layanan kesehatan lainnya).

2. Privasi Dan Kerahasiaan

Saya memahami bahwa semua informasi yang saya sampaikan dalam sesi akan dijaga kerahasiaannya, kecuali dalam kondisi berikut:

• Jika saya memberikan izin tertulis untuk membagikan informasi saya kepada pihak tertentu.
• Jika ada risiko bahaya serius terhadap diri saya sendiri atau orang lain.
• Jika informasi saya diminta oleh hukum atau instansi berwenang.

Saya memahami bahwa sesi konseling dapat dicatat dalam rekam psikologis, yang akan digunakan secara profesional untuk mendukung proses terapi.

3. Proses Dan Durasi Konseling

Saya memahami bahwa sesi konseling dapat berlangsung dalam 1 atau lebih pertemuan, dengan durasi 60 menit per sesi. Frekuensi dan jumlah sesi akan disesuaikan dengan kebutuhan saya.

Saya memahami bahwa saya memiliki hak untuk menghentikan atau menunda sesi kapan saja, dengan menginformasikan psikolog/konselor terlebih dahulu.

4. Kewajiban Klien

Saya setuju untuk:

• Bersikap jujur dan terbuka dalam berbagi informasi yang relevan dengan sesi konseling.
• Menghormati waktu sesi, termasuk hadir tepat waktu atau memberi tahu sebelumnya jika harus membatalkan atau menjadwal ulang.
• Menggunakan layanan ini dengan niat yang baik, tanpa penyalahgunaan atau permintaan yang bertentangan dengan kode etik profesional psikologi.

5. Risiko Dan Keterbatasan

Saya memahami bahwa proses konsultasi/konseling dapat menimbulkan reaksi emosional, termasuk perasaan tidak nyaman saat membahas pengalaman pribadi.

Saya juga memahami bahwa hasil dari proses konseling tidak dapat dijamin sepenuhnya, karena keberhasilan terapi tergantung pada berbagai faktor, termasuk keterlibatan aktif saya dalam prosesnya.

6. Persetujuan

Saya telah membaca dan memahami isi formulir ini. Saya menyadari hak, kewajiban, serta batasan layanan yang diberikan. Dengan formulir ini, saya memberikan persetujuan untuk mengikuti sesi konsultasi/konseling dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan.